PRP: Alternatif Pembedahan untuk Mengobati Cedera ACL pada Anjing

2024 Pengarang: Carol Cain | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 08:18

Semua Anjing Cenderung ACL

Robekan atau pecahnya ACL (anterior critical ligament) adalah cedera anjing yang relatif umum menyerang hampir satu juta anjing per tahun di AS.

Saat ini, biaya nasional untuk mengobati cedera pada anjing ini lebih dari $ 1,5 miliar dolar per tahun, dan biaya perawatan anjing rata-rata antara $ 3.000 - $ 3.500.

Selain itu, anjing yang menerima intervensi bedah dapat mengharapkan waktu rehabilitasi yang substansial hingga 3 bulan untuk operasi yang sukses. Sekitar 5% intervensi bedah tidak berhasil.

Saat ini standar perawatan biasanya melibatkan salah satu dari dua operasi, TPLO (osteotomi tibial-plateau-leveling) atau LFS (bedah lateral fabellotibial), namun pilihan perawatan baru dan jauh lebih murah dan non-invasif, platelet rich plasma (PRP) adalah sedang diuji dengan hasil yang baik.

Mengapa Air Mata ACL dan Pecahnya Cedera Umum untuk Anjing?

Dinamika fisik kaki belakang anjing membuatnya rentan terhadap robekan dan robekan ACL. Karena anjing berdiri di atas jari-jari kakinya, tidak seperti manusia yang berdiri dengan kaki rata, ada tekanan konstan untuk mendorong tibia (tulang kaki utama utama) ke depan dan ke luar dari bawah tulang paha (kaki bagian atas utama atau tulang paha.)

Anjing dapat mengalami robekan atau robekan akibat aktivitas fisik yang intens atau bahkan hanya dengan berjalan ke kotak surat.

Anatomi Kaki Anjing

Femur dan tibia dipertahankan oleh dua ligamen, ligamentum kranial atau anterior penting (ACL), dan ligamentum kaudal atau posterior krusial. Kedua ligamen ini bergabung dengan tulang paha ke tibia dengan menyilangkan satu sama lain di dalam sendi lutut dari depan ke belakang. ACL mencegah tibia agar tidak keluar dari posisinya.

Yang Terjadi Ketika ACL Terluka

Ketika ACL robek sebagian atau pecah sepenuhnya, itu menyebabkan ketidakstabilan di sendi. Tanpa pengekangan ACL, tibia sekarang lebih bebas untuk bergerak ke depan tulang paha, berpotensi menyebabkan kerusakan pada meniskus medial dan lateral (bantalan pelindung antara dua tulang).

Selain itu, ketidakstabilan menyebabkan peradangan sendi, rasa sakit dan akhirnya perubahan artritis pada tibia dan tulang paha, yang mengakibatkan kerusakan jangka panjang jika tidak ditangani.

Mendiagnosis Air Mata ACL dan Pecahnya ACL

Gejala Cidera

Umumnya, anjing dengan ACL robek atau pecah menghindari meletakkan berat pada kaki yang terkena ketika berdiri. Ketika mereka bergerak atau meningkatkan kecepatan kiprah mereka, mereka mungkin terlihat normal, namun ketika kembali ke posisi berdiri, mereka akan menghilangkan berat dari kaki yang terkena.

Kondisi ini dapat bertambah dan menyusut. Anjing mungkin mengalami hari-hari yang lebih buruk daripada yang lain dan mungkin "menghangatkan" kondisi saat mereka berolahraga. Namun, sendi lutut tetap bengkak dan keausan abnormal antara tulang paha dan tibia dan pada bantalan meniscal menyebabkan hilangnya rentang gerak sebagai akibat dari perubahan artritis. Taji tulang mungkin mulai berkembang juga.

Diagnosa

Air mata ACL didiagnosis dengan kombinasi pemeriksaan fisik dan rontgen. Sinar-X tidak akan menunjukkan ligamen yang sebenarnya. Namun, mereka dapat menunjukkan gejala sekunder dari ligamen yang sobek.

Ini termasuk kelebihan cairan di lutut baik di depan dan di belakang sendi lutut. Granulasi tulang (remodeling) dan osteofit (taji tulang) dapat terlihat juga, dan mungkin mulai berkembang dalam 3 - 4 minggu setelah cedera.

Pemeriksaan Fisik untuk Cedera ACL

Pemeriksaan fisik melibatkan prosedur yang dikenal sebagai "uji laci." Dalam ujian ini, tulang paha anjing tidak bergerak, sementara pemeriksa mencoba untuk memindahkan tibia ke depan tulang paha. Jika bergerak di depan tulang paha seperti pembukaan laci, maka itu menunjukkan ACL yang robek.

Anjing mungkin dapat menstabilkan lutut mereka dengan menegangkan otot-otot mereka yang lain terhadap aksi. Anjing yang sangat gugup mungkin perlu dibius sedikit untuk menentukan rentang gerakan sebenarnya dalam tes laci.

Dalam tes fisik kedua, tulang paha ditahan di tempat sementara pergelangan kaki tertekuk. Jika tibia bergerak ke depan secara tidak normal, dicurigai ada ligamen yang pecah.

Selain itu, dokter hewan harus memeriksa sendi lutut dari kaki yang sehat dan kaki yang terkena untuk menentukan tingkat pembengkakan. Pembengkakan di bagian dalam lutut, yang disebut "medial buttress," akan menunjukkan perkembangan radang sendi pada anjing dengan cedera ACL lama.

Michael Bauer Membahas Tanda-Tanda Klinis Gejala ACL

Perawatan Air Mata ACL dan Pecahnya ACL

Dalam kasus di mana ACL benar-benar robek, operasi adalah satu-satunya pilihan untuk menstabilkan sendi.

Ketika ACL sebagian robek, tidak dapat dihindari bahwa ACL akan sepenuhnya pecah tanpa beberapa jenis intervensi, karena ligamen yang lebih lemah yang tersisa harus sepenuhnya menahan tibia.

Sendi lutut memiliki suplai darah yang relatif rendah, dan potongan-potongan ligamen diserap oleh tubuh. Untuk menghasilkan jaringan baru, faktor pertumbuhan harus diperkenalkan atau penggantian ligamen harus diperkenalkan melalui pembedahan.

Perawatan Non-bedah

Herbal dan Suplemen

Sampai saat ini, perawatan non-bedah sebagian besar bersifat holistik. Herbal dan suplemen seperti kunyit, glukosamin, Omega 3 dan Glycoflex diberikan untuk mengurangi peradangan dan kerusakan lebih lanjut pada sendi. Antiinflamasi nonsteroid dan NSAID dapat diberikan juga.

Adequan vs. Polyglycan

Adequan, yang sering digunakan untuk kuda, dapat disuntikkan karena dapat membantu mencegah tulang rawan di sendi anjing agar tidak layu. Obat lain yang sering digunakan, Polyglycan, pengganti Adequan yang lebih murah, terbukti kurang efektif daripada Adequan dalam mengurangi pembengkakan pada kuda.

Selain itu, ia memiliki efek samping yang dapat mencakup sterilitas dengan penggunaan jangka panjang. Pemilik dapat diajar untuk mengelola Adequan sendiri di rumah. Suntikan diberikan dua kali seminggu sampai gejalanya membaik, dan kemudian seminggu sekali untuk perawatan.

Perubahan Gaya Hidup

Istirahat dan olahraga terbatas sambil menghindari penambahan berat badan juga penting dalam pengelolaan penyakit sendi dan kerusakan.

Pembedahan vs PRP yang akan Anda pilih untuk dicoba untuk anjing Anda.

Perawatan Nonsurgical Baru yang Menjanjikan: Terapi Plasma Kaya Platelet

Apa itu PRP?

Terapi plasma kaya trombosit telah digunakan dengan sukses untuk mengobati radang sendi pada kerusakan sendi, otot, tendon dan ligamen.

Dalam proses ini, darah diambil dari pasien dan kemudian disentrifugasi untuk mengkonsentrasikan trombosit serta menghilangkan sebagian besar sel darah putih dan merah. Kemudian, plasma disuntikkan kembali ke pasien di lokasi cedera. Suntikannya mungkin dibumbui di sepanjang lokasi cedera untuk memaksimalkan efek menguntungkannya.

Bagaimana Ini Membantu?

Alasan di balik perawatan ini ada dua.

1. Peradangan harus dihapus dari situs untuk memulai proses penyembuhan, dan faktor pertumbuhan harus diperkenalkan untuk membantu proses penyembuhan dan untuk mendorong pertumbuhan jaringan baru. Plasma kaya platelet, atau PRP, menyelesaikan kedua tugas ini.

Ketika jaringan awalnya terluka, peradangan yang dipicu menghentikan penyebaran infeksi dan membersihkan jaringan yang rusak. Tetapi penyembuhan jaringan tidak akan dimulai sampai proses peradangan dimatikan. Trombosit yang diperkenalkan ke lokasi cedera menarik sel darah putih ke daerah yang terluka yang akan membersihkan sisa-sisa sel yang mati dan terluka.

2. Selain itu, trombosit darah melepaskan faktor pertumbuhan yang secara langsung bertanggung jawab untuk regenerasi jaringan. Dikenal sebagai sitokin, mereka termasuk serangkaian faktor pertumbuhan termasuk faktor pertumbuhan epitel, mengubah faktor pertumbuhan, faktor pertumbuhan insulin, dan faktor pertumbuhan penting lainnya.

Karena berasal dari pasien, tidak ada risiko penolakan. Karena dua alasan inilah perawatan PRP dipromosikan dan diuji untuk cedera ligamen, otot, tendon, sendi, dan tulang, yang biasanya lambat sembuh.

Manfaat dan Penggunaan Lainnya

PRP dapat digunakan sebagai pengobatan cedera atau untuk membantu penyembuhan setelah intervensi bedah. Selain itu, PRP jauh lebih murah daripada operasi. Operasi TPLO tipikal berkisar antara $ 3.000 - $ 3.500, sementara PRP sekitar $ 500 per perawatan dengan waktu pemulihan sekitar enam minggu berjalan tali.

Anjing mungkin perlu dirawat dengan PRP untuk melanjutkan pertumbuhan jaringan ligamen baru.

Manfaat jangka panjang dari terapi PRP belum sepenuhnya ditentukan.

Stem Cells vs. PRP Therapy

Sel induk juga telah diteliti sehubungan dengan generasi jaringan baru. Sama seperti dalam terapi PRP, sel-sel induk membawa faktor pertumbuhan ke lokasi cedera.

Namun, dalam 24 jam injeksi, sebanyak 95% sel punca telah mati. Mengingat bahwa perawatan sel induk berharga rata-rata $ 3.000 per perawatan, PRP tampaknya menjadi alternatif yang lebih baik untuk perawatan nonsurgical eksperimental untuk anjing.

Anjing Anda Mungkin Masih Perlu Operasi

Pada saat ini, PRP maupun pengobatan sel induk tidak akan menjamin bahwa anjing Anda tidak akan memerlukan operasi. Studi kasus jangka panjang akan diperlukan untuk memahami manfaat PRP dan berapa lama mereka diharapkan untuk bertahan.

Namun, sebuah penelitian tentang kuda ras Standardbred dengan cedera ligamen parah menunjukkan bahwa perawatan PRP memungkinkan mereka kembali ke balap. Dengan periode pemulihan yang lebih singkat dan biaya yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan pembedahan, PRP perlu ditelusuri dengan dokter hewan ortopedi Anda.

Saran untuk Bacaan Lebih Lanjut

Glucosamine untuk Anjing dengan Nyeri Sendi | 5 Suplemen Terbaik Ditinjau 5 suplemen glukosamin ini memberikan kelegaan tercepat dan paling nyata bagi anjing dengan nyeri sendi dan radang sendi. Suplemen yang sangat tersedia ini membantu memperbaiki dan mencegah kerusakan sendi lebih lanjut